Escovar os dentes depois das refeições, utilizar fio dental todos os dias, ir ao dentista a cada seis meses para limpeza e check-up. Esses são os cuidados mínimos que os dentes de uma pessoa adulta precisam. Mas e as crianças? Será que os dentes de leite precisam de toda essa atenção?

Maria Julia Pereira Cassanho, dentista com foco em odontopediatria, afirma que há uma crença por parte dos adultos de que como os dentes são de leite e vão cair, não é necessário um cuidado tão rigoroso. “Essa é uma crença preocupante e que pode ser perigosa. Os dentes de leite guardam espaço para os dentes permanentes e além de terem raiz e canal, causam tanta dor quanto um dente permanente”, afirma a profissional. “Dos problemas dentários que atingem as crianças, as lesões cariosas são as mais frequentes”, complementa.
O artigo “Oral Health in America: Advances and Challenges” (Saúde bucal na América: Avanços e Desafios, tradução livre) publicado na National Institute of Dental and Craniofacial Research, em dezembro de 2021, reitera que a cárie é, em nível global, uma das doenças crônicas mais comuns em pessoas de todas as idades, afetando de 60 a 90% de crianças em idade escolar.
A cárie pode ser descrita como um desequilíbrio nas bactérias que vivem na superfície dos dentes. Ao consumir alimentos e bebidas com açúcar, essas bactérias produzem ácidos que atacam o esmalte dentário e causam perda de minerais. Com o tempo, o esmalte do dente enfraquece e acaba sendo destruído. Caso não seja tratada, a cárie pode provocar dor, inflamação, perda do dente e, ainda, disseminação de infecção para os ossos e tecidos moles. E as consequências podem ser a longo prazo, mesmo em dentes de leite.
“Quando a criança tem uma cárie muito extensa de forma que não seja possível manter o dente, os dentes ao lado podem entortar, o permanente pode não saber mais a direção que ele tem que nascer, e acabar nascendo torto, ou demorando mais pra nascer” afirma Maria Julia.
O artigo da National Institute of Dental and Craniofacial Research, citado anteriormente, declara que a cárie é um problema multifatorial, inclusive pode ser influenciado por predisposição genética. Contudo, na maioria dos casos, são os fatores ambientais os responsáveis pelo desenvolvimento da cárie. Por exemplo: consumo frequente de açúcar, exposição tardia ou deficiente ao flúor, hábitos de higiene bucal, além de condições sociodemográficas – como renda e dificuldade de acesso a profissionais de saúde.
“Na maioria dos casos, quando as crianças têm os dentes afetados por cárie, e isso se dá a ingestão descontrolada de açúcar, higienização incorreta e muitas vezes o uso de creme dental sem flúor”, explica Maria Julia. “Além disso, a alimentação é muito importante para a saúde de uma criança em formação. Nos primeiros dois anos de vida, é extremamente importante que a dieta seja restrita em açúcar, tanto para a saúde física, quanto para a saúde bucal. Falando especificamente sobre a saúde bucal, as lesões cariosas precisam do açúcar para acontecer, então quanto mais tarde uma criança come doces, menos a chance de ter cáries”, complementa.
QUANDO LEVAR A CRIANÇA AO DENTISTA

Segundo o Guia de Orientação para a Saúde Bucal nos Primeiros Anos de Vida, do Conselho Regional de Odontologia do Paraná, é recomendado que os pais levem seus filhos ao dentista logo quando houver sinais do nascimento do primeiro dente, sendo indicado o acompanhamento periódico do odontopediatra a partir dos primeiros seis meses de vida.
“É importante os pais saberem que a consulta no odontopediatra é de extrema importância desde os primeiros dentinhos, cada idade tem uma informação nova e importante. O creme dental sempre deve conter flúor, independente da idade, pois é ele que nos ajuda na luta contra as cáries. A prevenção é sempre o melhor caminho, dificilmente uma criança que vai ao dentista regularmente vai sofrer com dores de dente”, ressalta Maria Julia.
Contudo, se o cuidado com os dentes é algo em que os adultos costumam falhar, imagine o cuidado com os dentes de leite da criança. Em primeiro lugar existe o medo, que torna o ato de ir ao dentista mais trabalhoso. Mas além disso, Maria Julia relata que muitas crianças não gostam e não querem escovar os dentes, principalmente as menores.
ENSINAR A CRIANÇA A ESCOVAR OS DENTES
É importante que os pais e responsáveis conversem com a criança antes de levá-la ao dentista. Uma conversa sincera, para alinhar as expectativas, e explicar como será a consulta, costuma ajudar a acalmar o medo e a ansiedade. Mas também existem ferramentas que contribuem para que a experiência seja menos estressante e mais divertida.
É comum o uso de brinquedos como bonecas e pelúcias, por exemplo. Os pais ou responsáveis podem brincar com a criança e utilizar brinquedos para simular as ações do dentista. Além disso, é importante lembrar que a higienização dos dentes pode ser um momento de troca entre pais e filhos, algo que podem fazer juntos, incentivar o cuidado com os dentes e criar memórias afetivas.
“É importante os pais insistirem na escovação, mesmo com a resistência e o choro da criança, tentando fazer de forma mais interativa, divertida e criando um momento em família. O melhor jeito para ensinar a criança a escovar os dentes é levando a um odontopediatra desde os primeiros dentinhos. Além disso, programas e desenhos animados também ajudam muito”, explica Maria Julia.
O Episódio 05 da Turma da Boiadeirinha, “Dia de Dentista”, acompanha a protagonista, uma criança em idade pré-escolar, que após comer muitos doces e não escovar os dentes, precisa ir ao dentista. Assim, na sequência, a Boiadeirinha aprende, por meio de uma música, que escovar os dentes e passar fio dental é importante para eliminar “os bichinhos” da boca. Para assistir ao episódio, assista aqui:
“Crianças aprendem melhor de uma forma lúdica, é importante ensinar de um jeito que elas entendam bem, e queiram repetir. Desenhos animados são uma forma muito boa de estimular a criança, entrando no mundo dela, falando e ensinando da forma que ela entenda e se divirta. O mundo lúdico é amplamente usado na odontopediatria, é muito importante tentar fazer eles compreenderem a importância da escovação e a forma como fazer”, finaliza Maria Julia.
COMO HIGIENIZAR OS DENTES DA CRIANÇA

1. Desde os primeiros dentinhos, já é importante incluir o fio dental na rotina. Passe-o entre os dentes, formando um “C” ao redor de cada um para limpar as laterais. Esta é a primeira etapa.
2. Escove os dentes superiores com movimentos de cima para baixo e os inferiores de baixo para cima, como se estivesse “varrendo” os dentes com a escova.
3. Escove tanto a parte da frente, quanto a parte de trás dos dentes, fazendo movimento de “trenzinho” nos dentes de trás. Escovar a língua também é importante.
4. Sempre utilize creme dental com flúor. Para crianças de até 3 anos a quantidade equivale a meio grão de arroz; De 3 a 6, um grão de arroz e, a partir dos 6 anos, a quantidade é do tamanho de uma ervilha.
5. A escovação deve ser feita após as refeições, com atenção especial à escovação antes de dormir.
6. A partir dos 6 anos, podemos adicionar o enxaguante bucal na rotina de higiene bucal. Porém, é uma etapa que não é essencial.
Fontes:
COLGATE-PALMOLIVE COMPANY. Family Take Home Brochure: 4 dicas para um sorriso saudável. Disponível em: https://www.colgate.com.br/mission/oral-health-commitment/bsbf/educational-resources/family-take-home-brochure
SOCIEDADE PARANAENSE DE PEDIATRIA; CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA DO PARANÁ. Guia de orientação para saúde bucal nos primeiros anos de vida. 2ª ed. Paraná, 2018. Disponível em:https://www.cropr.org.br/uploads/arquivo/90bee6d53057e0695508064d3392ccef.pdf.
U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES; NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH; NATIONAL INSTITUTE OF DENTAL AND CRANIOFACIAL RESEARCH. Oral health across the lifespan: children. In: Oral health in America: a report of the surgeon general. Bethesda, MD: National Institute of Dental and Craniofacial Research, 2021. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK578299/
Escrito por: Maria Vitória Ticiani | AgroPlay Kids